Вести ли ребёнка к психиатру

24.09.2021

Как понять, вести ли ребенка к психиатру, или она сама себе накручивает, потому что насмотрелась на ютуб всяких роликов? Ребенок - девочка. 12 лет. Зажатая, стеснительная, полная, малообщительная. Лет до 8-9 было ок. Сейчас меня пугает, что она не выходит гулять, нет друзей (только онлайн). Иногда есть жалобы на то, что ей кажется то шепот, то собака лает. 


Например, шла сегодня по подъезду, услышала шепот, остановилась, прислушалась - тишина, потом пошла дальше - опять. Девочка тревожная, боится быть одна. В три года умер ее папа (мой муж), воспитываю одна, много работаю, начала водить к психологу, психолог выявила депрессию, проблемы с самооценкой, говорит, что были мысли о том, что ей (ребенку) было бы лучше не жить (видимо, из их бесед - я там не присутствую). В последнее время налицо у дочери улучшение - повеселела, больше общается, сделала стрижку и т.д. 

Притом вот тот эпизод в подъезде меня очень напряг. Но рада, что она мне рассказала про него. После начала ходьбы к психологу мы стали много общаться с дочерью, многое рассказывает. Сначала я думала, она просто стеснительная из-за полноты. На улице ходит сгорбившись. Иногда при сильном волнении трясется правая кисть руки. Теперь же я обеспокоена, что с ней и как быть, ходили к невропатологу, получили направление на МРТ, как появятся деньги - сразу сделаем.


Здравствуйте!

Однозначно стоит взять консультацию у психиатра, чтобы, как минимум, подстраховаться. Специалист на приёме уже сам решит, действительно ли у ребёнка бывают галлюцинации или это игра воображения. Искренне предлагаю вам не брать на себя эту задачу и положиться на хороших врачей.

Понимаю, что поход к психиатру может вызывать много тревоги, сомнений. Мы помним и советские особенности психиатрической помощи, и страшилки про постановку на учёт, и наблюдаем на разных ресурсах, как устроены психоневрологические интернаты… Всё это оптимизма не внушает.

Поэтому я хочу вас чуть успокоить. Помните, пожалуйста, что постановки на учёт, которая печатью способна перекрыть всю остальную жизнь, сейчас в таком формате не существует. Принудительно забрать на лечение имеют право, только если поведение и состояние человека угрожает жизни: своей или окружающей. В случае с ребёнком – с согласия родителей. И есть множество врачей, которые работают в доказательном подходе и не будут предлагать ребёнку лекарства, которые ему по сути не нужны.

Поэтому ваша задача – найти хорошего, грамотного и отзывчивого врача (это качество для психиатра не менее важно). А после – довериться ему.

Плюс, хочу ещё немного снизить вашу тревогу: то, что девочка слышала голоса, не является единственным признаком каких-либо нарушений. То есть только на основе одного такого эпизода грамотный специалист НИКОГДА не поставит диагноз. Он будет изучать историю жизни, другие ситуации, может направить к патопсихологу, чтобы провести специализированные тесты. Диагноз ставится на основе подобного комплексного обследования.

Слуховые иллюзии, о которых говорит девочка, могут быть и физиологической основы. Поэтому сделать МРТ тоже важно. Понимаю, что недёшево, к сожалению. Но благодаря обследованию вы точно будете уверены, что нет никаких изменений в веществе головного мозга. А если и найдутся – будет понятно, что происходит и что с ними делать.

Не могу не обратить внимание, что ваша дочка ходит к психологу. Ваш вопрос о посещении психиатра можно задать и ему. Это специалист, который работает с девочкой давно, которому она, похоже, доверяет, который поддерживает положительную динамику – он тоже может иметь своё представление о том, что происходит. И вероятно, гораздо более близкое к правде, чем, например, моё. Не бойтесь спросить у него мнение.

Если психолог уже подозревал у ребёнка депрессию – тем более. Обычно в таких ситуациях мы ориентируемся на тяжесть выраженности симптомов. Если слабо выраженны – работаем самостоятельно. Если средне или сильно – предлагаем обратиться за дополнительной медикаментозной поддержкой к психиатрам. Раз ваш психолог решил работать без медикаментов, и раз работа действительно имеет результат, это тоже говорит о том, что его взгляд на состояние девочки может быть важен.

Я понимаю ваше беспокойство за ребёнка. За то, что она стеснительная, что полноватая и ходит сгорбившись, что руки трясутся, что тревожная… Каждому родителю хочется видеть своего ребёнка в спокойствии и счастье. Представляю, сколько страшных мыслей и тревог крутится у вас в голове.

Посмотрите, пожалуйста, как много вы уже делаете ради своей дочки. Как внимательны к её состоянию, как терпеливы к её тревоге, с каким добром и заботой слушаете и идёте на контакт. Изменения, которые сейчас потихоньку происходят – в том числе ваша заслуга, дело вашего сердца, которое хочет согреть девочку и дать ей как можно больше опор, веры в себя, любви перед началом взрослой жизни.

То, что ваша дочь трясётся при волнении, бывает и в норме. Это далеко не всегда признак нарушений, правда, это просто свойство нервной системы. Я встречала больших мастеров – преподавателей психологии, у которых каждый раз в начале лекции тряслась голова от волнения, и кто не боялся прямо сказать: сейчас потрясусь, потом пройдёт. Это никак не мешает жизни, если постараться принять тремор как особенность работы организма.

А с тревожностью, стеснительностью и психологическими причинами лишнего веса отлично работает психолог. Уверена, постепенно вы будет замечать улучшения.

И последнее, что хочется сказать: вес выше нормы далеко необязательно должен быть поводом для стеснения. И здесь вы тоже можете внести свою лепту. Например, через доброе и трепетное отношение к своему телу: когда вы не говорите, что сами толстая и надо похудеть, когда не осуждаете людей вокруг, а принимаете свой вес, свои формы, видите в них красоту.

Плюс, можно постепенно вводить в жизнь девочки разные примеры прекрасного. Конечно, полотна Рубенса в 12 лет ещё сложно понять и прочувствовать, но в целом в мире идёт тенденция на бодипозитив. Красота не равно худоба. Низкий вес не равно здоровье (существует кардиоваскулярная выносливость, и вот она больше говорить о силе организма, чем цифры на весах).

Можно попробовать общаться с девочкой на темы того, что такое «быть красивой» для неё, как она это чувствует. Вместе понаблюдать аккаунты современных моделей плюс-сайз. Посмотрите, они все очень не тонкие, и все безумно изысканные, красивые, ухоженные, женственные, манкие: Эшли Грэм, Барби Феррейра, Тара Линн, Екатерина Жаркова, Александра Дейнега и т.д. Такие примеры вкупе с принятием даже «лишнего» веса вами, помогут девочке чувствовать себя всё более уверенно. Расширят представление о том, что можно быть красивой в любой форме, с любой фигурой. И любовь не нужно заслуживать, становясь какого-то другого размера.

Желаю вам удачи.  

Лилия Серёгина
Психолог Портала «Я – родитель»
Вернуться назад